Prefeitura de São Paulo

A Prefeitura de São Paulo está dando mais um passo importante para o enfrentamento à violência doméstica, implementando um protocolo para o acolhimento e atendimento das vítimas de violência doméstica nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) da capital. A medida integra o projeto “UPAs em Ação” e tem como objetivo padronizar condutas, garantir segurança, fortalecer o vínculo com a rede de proteção e humanizar o cuidado nas situações mais delicadas.

O protocolo foi criado de forma colaborativa, com base nas diretrizes dos Núcleos de Prevenção de Violência (NPV) e na experiência das áreas técnicas da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS-SP) e contempla orientações específicas para identificação de sinais físicos e comportamentais de violência, abordagem segura e empática, notificação obrigatória e encaminhamento para serviços especializados da rede socioassistencial. O atendimento será adaptado ao perfil de cada paciente, com diretrizes específicas para mulheres, crianças, gestantes e idosos. “Com essa ação, queremos transformar a linha de frente da urgência em mais uma porta de acolhimento para quem mais precisa. É um avanço fundamental para garantir atendimento digno e seguro às vítimas de violência”, destaca o secretário municipal da saúde, Luiz Carlos Zamarco. 

Como forma de avaliar a efetividade da estratégia, foi criado um indicador, com base no número de notificações mensais de casos de violência doméstica nas 11 UPAs contempladas pelo projeto. Atualmente, a média mensal de registros é de 31 casos, e a expectativa é de que, com a implementação do protocolo, as equipes aprimorem a identificação destes casos e aumentem a capacidade de resposta das unidades.

As ações com foco em violência doméstica foram instauradas a partir 9 de maio de 2025, com sessões virtuais que reúnem representantes técnicos das 11 UPAs participantes, das Coordenadorias Regionais de Saúde (CRS) e da SMS-SP. São realizadas reuniões online semanais, organizadas por macrorregião (Norte, Leste e Sudeste), para discutir estratégias de detecção precoce, ampliação das notificações e fortalecimento dos NPV nessas unidades. 

Projeto UPAs em ação

Lançado em janeiro deste ano, o projeto “UPAs em Ação” é uma iniciativa liderada pela SMS e conta com o apoio técnico e metodológico do Einstein Hospital Israelita e do Institute for Healthcare Improvement (IHI), organizações de referência em melhoria da qualidade, segurança e eficiência operacional na área da saúde.

A iniciativa contempla 11 UPAs da capital e tem como objetivo aprimorar a qualidade do atendimento prestado aos pacientes do SUS, com foco na segurança, na eficiência e na experiência do cuidado. Durante 12 meses, essas unidades contam com acompanhamento técnico e metodológico de especialistas do Einstein e do IHI, que realizam visitas presenciais com foco em um diagnostico situacional e implantação de bundles de cuidado com a participação de equipes multidisciplinares. Mais de 60 profissionais — incluindo médicos, enfermeiros, farmacêuticos, gestores e técnicos administrativos — estão participando do projeto que inclui temas como manejo de condições clínicas graves, sepse, AVC e insuficiência respiratória, gestão da rotina, entre outros.

Além de aprimorar o manejo clínico, o projeto também visa mapear a jornada do paciente nas unidades, identificar falhas, reduzir desperdícios e melhorar o fluxo de atendimento. A expectativa é que os novos bundles e práticas adotadas se tornem um modelo institucional para toda a rede de urgência e emergência da cidade.

UPAs participantes do projeto “UPAs em Ação”

As 11 unidades contempladas pelo projeto estão localizadas nas regiões Norte, Leste e Sudeste da capital. São elas:

1.    UPA Vila Mariana
2.    UPA Vila Maria
3.    UPA Tatuapé
4.    UPA Sacomã
5.    UPA Pirituba
6.    UPA Perus
7.    UPA Mooca
8.    UPA Jardim Helena
9.    UPA Jabaquara
10.    UPA City Jaraguá
11.    UPA Carrão

Com mais de 1.050 leitos distribuídos nas 34 UPAs, a cidade de São Paulo busca com esse projeto transformar o atendimento de urgência e emergência em um espaço mais resolutivo, seguro e acolhedor para toda a população e especialmente para os que mais precisam.